又踏层峰望眼开 ——《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定(5)

　　福建三明，过去医保亏损严重，医患矛盾突出。几年前围绕医药、医保、医疗推进“三医联动”，获得了“药价下降、医务人员收入增加、医保扭亏为盈”三赢。如今，这一经验被方案借鉴。

　　“坚持问题导向，把各地区各部门各方面对机构改革的意见摸清楚，把机构设置存在的问题弄清楚。”2017年7月，习近平总书记就深化机构改革作出批示。

　　中央改革办和中央编办组成10个调研组，分赴31个省区市、71个中央和国家机关部门。短短一个月，当面听取了139位省部级主要负责同志的意见和建议。

　　回忆起去年8月那个炎热的下午，一位中部省份省委书记印象深刻：

　　“就在省委招待所，我一个人，没带秘书，他们五个人坐对面。我写了个提纲，没想到他们听得很起劲，不回应、不插话，记得也很仔细，我就结合自己亲身经历放开了讲，起码谈了两个半小时。”

　　调查组还向657个市县的1197位党委和政府主要负责同志个人发放了问卷，收集了31个省份的深化地方机构改革调研报告。

　　马不停蹄，紧锣密鼓。工作人员整理汇总了厚厚两大本、42万字各方面意见。

　　“有些问题共性很强，其中有一个共性问题60多位省部级主要负责人都提出了。”调研组工作人员说。

　　调研抓准了问题、凝聚了共识，充分表明了改革的必要性和紧迫性。

　　一位部级领导甚至直言：“如果我所在的部门不被撤销，这就不是一次彻底的改革！”

　　集思广益、凝聚共识，实事求是、总结提炼。

　　从寒冬时节到春回大地，本着对历史负责、对人民负责的态度，相关文件几经修改、一再完善，起草组的同志们字字斟酌、精益求精。

　　仅决定就经历了框架稿、送审稿、征求意见稿、修改稿、讨论稿、再次修改稿等多个版本，几上几下、数易其稿的艰辛过程。

　　2018年2月1日，中办发出通知，就决定稿征求各地各部门意见。

　　2月6日，习近平总书记主持召开座谈会，听取各民主党派、全国工商联和无党派人士的意见。

　　与会人士一致认为，平时看到的、听到的、想到的有关问题，在决定中都有回应有对策，切实体现了坚持以人民为中心的改革原则，必将成为一份指导性极强的纲领性文件。

　　兼收并蓄，从善如流。各地各部门和党外人士提出的550条意见，文件起草组力求能吸收的尽量吸收，最终对决定稿修改171处。

　　把人民获得感作为“试金石”，把人民的支持作为“发动机”，把深化党和国家机构改革同简政放权、放管结合、优化服务结合起来，切实做到人民有所呼、改革有所应。

　　这场以人民为中心的改革，正在书写历史，开创未来。

　　一个目标更加清晰——推进国家治理体系和治理能力现代化，努力形成更加成熟、更加定型的中国特色社会主义制度