有的耗时四五年，工伤“先行支付”咋这么慢

2020-11-09 14:12来源：工人日报浏览：次手机版

　　缺少实施细则、法律溯及力有争议，社保机构追偿难，工伤保险基金“提前”保障待遇遭遇落地难——
　　有的耗时四五年，工伤“先行支付”咋这么慢
　　律师建议各地尽快制定实施细则和执行办法，或可建立工伤保险预支付制度
　　阅读提示
　　根据《社会保险法》，职工所在单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。不过现实中，遭遇工伤的职工申请先行支付时并不顺畅，困难重重。对此，专业人士建议进一步明确用人单位拒不支付的举证责任、先行支付规定的溯及力范围，并尽快要求各地制定实施细则和执行办法。
　　近日，57岁的尘肺病患者老石收到工伤保险基金先行支付的24.7万元工伤待遇。此时距离他被鉴定为尘肺病已两年多。
　　老石能获得工伤保险基金先行支付已算幸运。记者调查发现，尽管工伤保险基金先行支付制度2011年就已确立，但由于缺少实施细则、法律溯及力有争议，社保经办机构认为追偿困难等原因，导致劳动者在申请工伤保险基金先行支付时困难重重。
　　因患病时《社会保险法》未实施被拒
　　2007年3月至2008年12月，老石在北京一家煤矿厂从事井下采矿工作，其间单位没有为他缴纳工伤保险，离职时也没做职业病检查。2017年7月，老石因尘肺病被鉴定为七级伤残。
　　2018年1月，北京市某区劳动人事争议仲裁委员会裁决煤矿厂支付老石工伤待遇24.7万元。因煤矿厂迟迟不支付工伤待遇，老石向法院申请强制执行，但煤矿厂名下没有可供执行的财产，法院终结执行程序。
　　根据《社会保险法》，职工所在单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。
　　据此，老石的情况符合工伤保险基金先行支付的条件。2018年11月，他向北京某区社保管理中心申请先行支付被拒。该社保中心称，老石接触粉尘并罹患职业病时间在《社会保险法》实施之前，故不适用工伤保险基金先行支付。
　　去年3月，在北京义联劳动法研究与援助中心公益律师李世泽的帮助下，老石向法院提起诉讼，请求社保中心先行支付其工伤待遇。一审法院认为，社保中心不予先行支付缺乏事实及法律依据，责令社保中心向老石先行支付各项工伤待遇。
　　随后，社保中心提起上诉。但二审过程中，社保中心主动履行一审判决的义务，老石终于拿到了赔偿金。
　　“工伤先行支付制度自2011年实施以来，先行支付的案例不断增加，越来越多的工伤职工从中受益。”多次代理工伤保险基金先行支付案件的李世泽介绍，北京义联劳动法援助与研究中心曾调查119件先行支付案例，发现劳动者胜诉的案例占比68.4%。
　　“申请到先行支付平均要花四五年时间”
　　目前，一些地方制定了较为完善的工伤保险基金先行支付政策，符合条件的职工在工伤鉴定后即可向社保机构申请先行支付。但在部分地区，申请先行支付程序复杂，需确认劳动关系、工伤认定、劳动仲裁、一审和二审等。
　　对工伤职工而言，申请先行支付不仅面临着漫长的维权诉讼，还必须迈过社保机构设置的较高的申请门槛。实践中，对于“用人单位拒不支付”，社保机构往往要求劳动者提交法院出具的终止执行裁定书。因没有明确的受理标准，工伤职工常常奔波于社保机构和用人单位之间。

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