不合规药为何“一路畅通”流入市场？

2020-12-17 13:15来源：经济参考报浏览：次手机版

　　生产销售多个环节把关不严 流通药品频被检出问题
　　不合规药为何“一路畅通”流入市场？
　　药品安全关系着我国人民群众的身体健康和生命安全。今年10月29日，国家药品监督管理局发布了关于18批次药品不符合规定的通告，涉及多个生产企业的11种药品。为何不合规药品依然能够在市场上流通？有专家分析，此次药品不合规所涉及的问题不仅起源于生产端，也涉及运输、储存、销售等环节，建议需加强全链条药品监管。
　　部分不合规药品流入市场
　　此次发布的18批次不符合规定药品中，涉及复方对乙酰氨基酚片、复方颠茄氢氧化铝片、参麦注射液、黄精（酒黄精）、红景天、前胡、秦艽等11种药品，其中5种为中药、4种为注射用针剂，还有2种为复方制剂。目前，药监部门已要求相关企业和单位采取暂停销售使用、召回等风险控制措施，对不符合规定原因开展调查并切实进行整改。
　　今年以来，国家药监局已发布多个药品不符合规定的通告。其中包含多批次同类中药材如红景天、黄精、秦艽等，以及不同企业生产的注射用奥扎格雷钠也出现多批次不合规。
　　浙江省药监局相关人员告诉记者，今年浙江省公布了68个批次不合规药品，不合规情况主要集中在中药饮片，问题多为性状不合格、虫蛀霉变等。工作人员认为，中药饮片的药品包装也很重要，因为南北方天气湿度温度差异都会对中药饮片质量产生较大影响。
　　大连市药品检验检测院中药室主任胡景菻表示，此次公布的2个批次不合规中药饮片前胡，其不合格的主要原因是所检验产品并非白花前胡的干燥根。“我们先是从形状上判断，再通过查资料进行比对，最后再进行分子鉴定，最终认定被检药品为前胡的近似品种。”胡景菻说。
　　据上海市药品监督管理部门的工作人员介绍，中药材不合规的原因大多由于种植环境与种植方式不同导致，也存在“以次充好”的可能性；而现代医药的不合规问题可能由于生产环节操作不当、运输及保存环境不理想等因素所造成。
　　生产销售等多个环节存在问题
　　为何不合规药品能流入市场？有专家分析，注射用药、复方制剂等现代医药与中药材在生产工艺、评价体系等方面截然不同，导致不合规药品流入市场的原因也不大一样。而由于药品生产、运输、销售等环节的条件差异，也可能导致药品在不同阶段发生变质。
　　首先，运输、保存环节不合规可能加速产品变质。
　　此次发布的不合规药品中有2种复方制剂，涉及6批次不合规药品。其中5批次抽样环节在经营端，一批次在使用端，不符合规定的项目多为游离水杨酸、崩解时限、微生物限度等。有专家指出，这些问题极有可能是药品运输和储存环境不合规导致。
　　贵州省药监局稽查局副局长王连勇认为，药品流通环节出问题一般跟经营单位运输条件和使用单位储存条件有关。王连勇说，有3个批次的同一类产品出自同一家贵州药企。“国家药监局在流通环节抽检发现了该药品出现问题，我们去的时候产品已经卖完，只能对生产厂家留样进行检测，留样检测结果都是合格的，因此可以初步推断是流通环节出了问题。”
　　药品生产过程也可能存在“漏网之鱼”。
　　绍兴英特大通医药有限公司总经理谢铭志介绍，药品生产企业由于流水线生产作业速度快，难以做到所有产品都检查，“有时靠人工检查没有检测出来，包装成箱后就出去了，因此漏网之鱼的情况的确存在。”据谢铭志分析，此次发布的不合规药品主要是一些生产上工艺的杂质、纯净度等，中药主要是含量的上下偏差。“这些药属于正规厂家的劣药、次品，是质量标准不符合规定，但对身体健康不会有太大损害。”

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