多家网络平台现售药乱象:在线秒开处方、传图即发药(2)

2019-07-06 13:45来源：中国新闻网浏览：次手机版

　　“这一环节的欠缺将导致患者的治疗受到影响,严重的可能导致健康受损,因药致残、因药致病等问题。”史录文强调。
　　此外,在他看来,网络售药也存在着权责利划分不清的隐患,一旦患者出现用药安全的问题时,权益很难得到保障。
　　核心问题:网售过程,处方真实性如何认定?
　　记者在调查中发现,合规处方的来源是整个药品零售行业面临的问题,在互联网医药销售的过程中,如何确定处方的合规性与真实性无疑是最关键的。
　　“合规处方应该是医疗机构承认的,同时诊疗行为是合法的,这是发售处方药的基本前提。”中国医药商业协会副秘书长马光磊接受记者采访时透露。
　　马光磊表示,目前,社会上存在三种获取处方的模式,一种是未凭方售药的“补方”模式,即没有处方销售处方药,事后找补方(通过线上、线下医院进行补方)或做假处方,一种是医患面诊之后由医疗机构将处方进行线上流转,还有一种是,基于首诊资料进行医患远程复诊续方后形成复诊处方。
　　“这三者处方模式中,后两种的处方是可以追溯至处方的责任主体——医疗机构,符合处方行为的基本规范。”马光磊说。
　　此外,记者发现,很多线上销售平台是要求患者自行描述或勾选线下已确诊疾病情况,随后就在线开具处方,而这样的操作并不合规。
　　去年,国家卫健委发布的《互联网诊疗管理办法(试行)》中已经明确提出,不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。
　　此外,该文件还规定,医疗机构在线开展部分常见病、慢性病复诊时,医师应当掌握患者病历资料,确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后,可以针对相同诊断进行复诊。
　　凭借患者自行在线填写的信息就开具处方,显然不符合规定要求。
　　有观点分析,随着医保支付制度改革,药店或将成为处方药销售的主要渠道,大批专业药房将被接通医保统筹账户,这个时候处方真实性监管就变得至关重要。
　　在业内人士看来,不管是网售处方药还是线下销售处方药,通过链接医疗机构来获得真实处方,才是保障处方真实性和合理性行之有效的办法。
　　千亿规模市场如何走上正轨?
　　据商务部发布的《2017年药品流通行业运行统计分析报告》,2017年全国七大类药品零售市场总额达到4003亿元,而互联网医药销售就达到1211亿元。
　　庞大的市场规模背后,近年来,网售处方药的问题其实一直饱受争议。
　　支持者认为,小城市的慢性病患者网购药品方便,可以减轻就诊负担,此外,此举也可让药价更具透明性,促进商家竞争。不过,反对者则认为,网售处方药的用药安全难保证,可能出现假劣药品,此外,上传处方的真实合法性难以鉴别,网上药店执业药师资质有待考证等。
　　史录文认为,很多患者选择网上购药,主要是为了节省时间成本,希望获得更快捷的医疗服务,这也凸显了实体医疗机构目前大都仍停留在排队挂号的传统模式,远程医疗服务不到位的问题。
　　此外,中国专业药师配备的严重短缺也是业内凸显的问题。长期以来中国的医疗行业存在“重医轻药”的问题,导致药师缺口巨大,即便是在传统的实体药店,药师的配备也不到位,并且店内药师的工作重点也不是合理用药,而是推销药品,这些问题都是急需解决的。
　　史录文还强调,中国目前仍没有自己的《药师法》,这样导致没有专门的法律来约束执业药师的权利、职责等等,这也是法律层面亟待解决的问题。
　　今年4月,《药品管理法(修订草案)》提交十三届全国人大常委会进行第二次审议。其中明确提出,要加强规范网络销售药品行为,不得通过药品网络销售第三方平台直接销售处方药。政策动向再度引发行业高度关注。

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