“超级真菌”中国也有？专家：个案，无爆发性疫情
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原标题：美国爆发的“超级真菌”中国也有？ 专家：耳念珠菌在国内发生属个案，无爆发性疫情 一种名为耳念珠菌（C auris）的多重耐药性真菌，近日在美国多地爆发，发病600多例，遍布12个州。耳念珠菌致死率极高，大多数患者会出现不明原因的高热，且伴有各种器官衰竭等，近50%的感染者在90天内死亡。有媒体称，目前国内共报道耳念珠菌感染18例。上海瑞金医院感染管理科主任倪语星教授指出，这种“超级真菌”在中国并没有爆发性疫情。 耳念珠菌是一种多重耐药、强传染性的致命真菌。耳念珠菌的耐药性比较强，部分耳念珠菌菌株对临床常用的抗真菌药都有耐受性；二是血液感染致死率高；三是耳念珠菌鉴别困难，用传统的生化鉴定、显微镜观察等方法进行鉴别，它和普通的念珠菌几乎没有分别，因此误诊可能性较大。 普通健康人群不需预防 倪语星教授介绍，2009年在日本首次发现耳念珠菌，经过近十年的研究，其来源目前尚不明确。不过，随着检验技术的提高，目前耳念珠菌可通过质谱技术和分子生物学鉴定方法来鉴别。 倪语星教授表示，对于普通健康人群而言，耳念珠菌并没有什么影响，也不需要预防。但是，免疫力低下的老年人、新生儿、糖尿病患者、重症监护室患者及术后患者等容易感染。因此，人群密集的医疗机构、养老机构等，应该充分引起重视。 实际上，该真菌在普通环境或空气中几乎从未检出，但是它黏附能力很强，会顽固地黏附在环境表面，因此，医疗器械如呼吸机、血透留置导管等接口处的清洁十分重要，必须做好充分的消毒。 耳念珠菌并非无药可治 另外，耳念珠菌对于氟康唑、伏立康唑等广谱三唑类抗真菌药有较强耐药性，但棘白菌素类药物对于部分菌株尚有治疗效果，所以并非完全“无药可治”。 同时，据央视财经报道，耳念珠菌在国内发生属个案，且中国耳念珠菌耐药情况并不严重。我国已报道的18例耳念珠菌，对除氟康唑外的所有抗真菌药物均敏感；我国最早分离的耳念珠菌对所有抗真菌药物均敏感。换言之，称中国地区的耳念珠菌为“超级真菌”并不准确。此外，耳念珠菌的致病性并未显著高于其他真菌。截至目前，我国尚未见耳念珠菌感染导致死亡的病例报道。（记者 左妍）（责任编辑：刘晓方） |
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