用医保卡倒药 夫妻诈骗44万医保药费获刑6年(2)
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根据相关医院医生的证言，在工伤医保人员领取药品时，需出示工伤证、医保卡和身份证，并且需本人到场，才可以领取药品，医院不允许他人代领药品。 根据在案证据，宋某所持的工伤证，均属于工伤医保的范畴，按照级别，这类工伤在骨科医保范畴内是百分之百可以报销的。 宋某从10月份开始每月通过自己或者丈夫姜某微信给上述人员每月转账1500元左右，截止到案发前，提供工伤证的孙某从宋某手中获得转账9000元。 根据统计，宋某此前每次从医院领取的药品价值大概在4000元左右，然后每次以1400元的价格卖出，每个月两次用这种方法将药品卖出给收药者。 宋某在法庭上表示，自己开始去领药时很顺利，医院只检查工伤证和医保卡，但没有检查身份证，此后医院加强了管理，核对领药者的身份证，此后，姜某在帮助宋某去医院领药的过程中，被发现随即被抓获。 ■ 现场 丈夫知情并参与不能认定从犯 “药是我拿的，我对此认罪认罚，我老公对这件事不是很清楚，他身体不好，09年开始就失去了劳动能力……”宋某在法庭反复把责任往自己身上揽。 丈夫姜某受审时一直坐在宋某身边，在自我辩解时表示，他在矿上工作时，因为现场的坍塌而造成腰椎间盘突出，丧失了劳动能力，在案发前，找到了一份安保的工作，自己对妻子卖药的行为并不太了解。此刻，公诉人找出姜某此前的供述，其中显示姜某曾表示他在倒药过程中与妻子有所分工，对此，姜某表示：“这份口供我没仔细看就签字了。” 对于宋某将责任“揽上身”的做法，公诉人在法庭表示，宋某倒卖药品的行为，没有姜某的帮助是不可能完成的，同时，根据此前的证据，姜某不仅了解妻子的所作所为并进行过劝阻，同时还联系取得了涉案的几张医保卡和工伤证，因此，姜某在案件中已经不属于法律中规定的从犯。法庭在宣判时，也采纳了公诉人的观点，法院认为，相关证据可以证明，姜某对倒药的事情知情并且参与，因此不能认定为从犯。 ■ 解读 倒药者背后是医保黑产业链 本案的主审法官姜楠表示，从该案中可看出，在倒药者背后，一条有关医保的黑色产业链已经形成。 首先，被告人多次对犯罪源头供述不一致，在案发后，对于如何产生倒药获利这个念头，宋某和姜某有着多种说辞，分别是在公交车上听到的，从路边电线杆小广告看到的，以及从姜某以前的工友处学习的方法，不管是哪种方式，可以看出目前有不少人在从事和传播此类行为。 其次，被告人主要利用四张工伤证和医保卡，在各大医院冒领药品，每次领取4000余元的药品，每月两次，总计领取44万余元的药品，虽然医院现在加强了监管，要求本人持工伤证、医保卡和身份证领药，但是此类案件的发生还是暴露了监管和管理漏洞，法院也会在判决生效后，通过司法建议等方式，对社保医保部门发出相关建议。 再次，从被告人的供述可以看出，药品的主要销路有两种途径，一是在各大医院门口有专门的药贩子收药，二是被告人提到有专门的药品集散地可以收购。法官表示，此类行为一方面造成了公共财产的巨大损失，对医保体系造成了很大的破坏；另一方面造成了非常坏的示范效应，部分被告人开始贪图小便宜，为了每月1500元的好处费并提供了自己的工伤证，但起到了很坏的示范效应。 法官表示，冒用他人医保卡骗取医保/社保基金类案件在司法实践中并不常见，从作案手法上看本案却不是首次出现。从涉案数额、罪犯人数、作案次数上来看，本案是北京市近年来最大规模医疗骗保类案件。 本案证据相对充分，六名被告人到案后均做过有罪供述，转账记录、开药信息、处方笺等亦能够佐证犯罪事实；虽然两被告人对部分事实当庭翻供，但考虑到两人的夫妻关系和证据间关联性，可采信度极低，且并不影响本案定罪量刑。（记者 王巍）（责任编辑：刘晓方） |
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