卫计委：中国基本医保参保人数已超13.5亿

　　国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜2月12日介绍称，中国基本医保参保人数已超过13.5亿，参保率稳定在95%以上，城乡居民大病保险制度覆盖10.5亿人；中国多项主要健康指标已优于中高收入国家平均水平，实现“一升两降”，人均预期寿命从2010年的74.83岁提高到2016年的76.5岁。

　　国务院新闻办公室于12日上午举行新闻发布会，请国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜介绍深化医改和改善医疗服务有关情况，并答记者问。

　　王贺胜首先介绍了党的十八大以来深化医改的有关情况。

　　一是着力提升基层服务能力和水平，方便群众就近就医。建设好“百姓家门口的医院”，安排中央投资474.8亿元，支持11万个县级医院和基层医疗卫生机构基础设施建设，不断完善基层医疗卫生服务体系。促进医疗资源上下贯通，所有三级公立医院和1千余家社会办医疗机构参与医联体建设，2017年下转患者483万例次，同比增长91.2%。开展远程医疗服务的医疗机构增长到1万3千家。

　　以全科医生培养为重点，加大基层人才队伍建设力度。开展家庭医生团队签约服务，增加基层药品种类，推行长处方、延伸处方等，基层医疗卫生机构诊疗量和县域内就诊率进一步提升。2015年会同中组部等部门，启动医疗人才“组团式”支援工作，加大对口帮扶力度，1300多人次的优秀医疗人才分批组团进藏入疆，与各族医务人员并肩工作，显著提升了当地的医疗水平。

　　二是着力织牢织密医疗保障网，努力减轻群众就医负担。基本医保参保人数超过13.5亿，参保率稳定在95%以上。2017年城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元，医保目录新增375个药品，保障范围不断扩大，报销比例不断提升。在基本医保普惠的基础上，建立城乡居民大病保险制度，覆盖10.5亿人，大病患者合规医疗费用报销比例平均提高12个百分点左右。

　　2013年启动建立疾病应急救助制度，已累计救助近70万人次。基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、慈善救助、补充医疗保险和商业健康保险紧密衔接，构成多元化多层次全民医保体系。

　　开展全国跨省异地就医费用直接结算，让群众看病少跑腿、少垫资。推进医保支付方式改革，超过200个城市实行按病种付费的病种数达到100个以上。大力实施健康扶贫工程，农村建档立卡贫困人口医疗费用个人自付比例从2016年的43%下降到2017年的19%。启动农村贫困人口大病专项救治工作，目前已累计救治食管癌、终末期肾病、儿童白血病等大病的患者47.6万人次，救治率达到85.6%。

　　三是着力改革体制机制，推动公立医院回归公益性。全面推开公立医院综合改革，公立医院全部取消药品加成。推动建立现代医院管理制度，不断完善公立医院治理机制和内部科学管理体制，进一步加强党的领导。

　　在30个省份的68个城市全面启动公立医院薪酬制度改革试点工作，并不断扩大试点范围。逐步健全绩效考核制度，做到多劳多得、优绩优酬。严禁将医务人员的收入与药品、耗材、检查等业务收入挂钩，科学控制医疗费用不合理增长，政府办医疗机构的医疗费用增幅从2010年的21%下降到2017年的10%左右。逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，公立医院公益性明显强化。

　　四是着力实施药品全流程改革，努力降低虚高价格。在生产环节，鼓励研发创新，开展仿制药疗效一致性评价。加强短缺药品、低价药品和儿童用药的供应保障，综合运用市场撮合和定点生产等靶向精准措施，比较好地解决了130多个临床急需药品短缺问题。