诉前财产保全申请书格式范本

　　被申请人王××，女，1973年4月19日出生，汉族，住江苏省××县××镇××街三号楼宿舍，电话134××54××40。

　　请求事项：

　　1. 请求依法扣押被申请人车牌号为苏CP1××8东风雪铁龙轿车一辆，申请保全的数额为人民币6万元;

　　2. 被申请人承担全部的保全费用。

　　事实与理由：

　　2009年5月22日，被申请人车辆(苏CP1××8东风雪铁龙轿车)与申请人在庞庄菜市场南发生交通事故，导致申请人受伤住院。

　　为防止被申请人转移财产，维护申请人的合法权益，根据相关法律规定特向贵院申请诉前财产保全。请求贵院依法扣押被申请人的肇事车辆。

　　此致

　　徐州市九里区人民法院

　　申请人：赵××

　　二○××年五月三十一日

　　法条依据：

　　申请保全措施的，根据实际保全的财产数额按照下列标准交纳：

　　财产数额不超过1000元或者不涉及财产数额的，每件交纳30元;超过1000元至10万元的部分，按照1%交纳;超过10万元的部分，按照0.5%交纳。但是，当事人申请保全措施交纳的费用最多不超过5000元。

　　申请费由申请人预交。但是，本办法第十条第(一)项、第(六)项规定的申请费不由申请人预交，执行申请费执行后交纳，破产申请费清算后交纳。

　　申请费由申请人在提出申请时或者在人民法院指定的期限内预交。

　　本办法第十条第(二)项规定的申请费(申请保全措施的)由申请人负担，申请人提起诉讼的，可以将该申请费列入诉讼请求。

　　注意：涉及财产的，一定要写清楚申请保全的数额，否则法院没法计算保全申请费。

　　(涉及当事人隐私，人名等均采用化名。)